疾病名称:白血病 药品名称:阿糖胞苷（Cytarabine） 文章类型:注意事项 1、使用阿糖胞苷时可引起血清丙氨酸氨基转移酶ALT(SGPT)、血及尿中尿酸量的增高;2、下列情况应慎用：骨髓抑制、白细胞及血小板还不错减低者、肝肾功能不全、有胆道疾病人、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史、近期接受过细胞毒 药物或反射医治;3、用药期间应定期检查：周围血象、血细胞和血小板计数、骨髓涂片以及肝肾功能。
注射用阿糖胞苷的适应症是医治以下疾病：各类急性白血病，非何杰金氏淋巴瘤，骨髓移植预处理，白血病脑转移。而注射用阿糖胞苷用量及用法根据不同化疗方案而异，可静脉输注或注射、皮下注射或鞘内注射给药，口服无效。阿糖胞苷注射液的医治作用是能够干扰DNA的合成，同时也是一种抗代谢物。它能够在人体内被迅速转化为阿糖胞嘧啶三磷酸，其会在细胞周期S期中，抑制DNA多聚酶及少量掺入DNA，而阻止DNA的合成。
患上白血病的话，很多人都会出现一些贫血症状，而此时可以试试注射用阿糖胞苷缓解白血病。下面看看，注射用阿糖胞苷的注意事项是什么？1、使用阿糖胞苷时可引起血清丙氨酸氨基转移酶ALT(SGPT)、血及尿中尿酸量的增高;2、下列情况应慎用：骨髓抑制、白细胞及血小板还不错减低者、肝肾功能不全、有胆道疾病人、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史、近期接受过细胞毒 药物或反射医治;3、用药期间应定期检查：周围血象、血细胞和血小板计数、骨髓涂片以及肝肾功能。
此外，阿糖胞苷口服吸收少，静脉注射后迅速消除，半衰期为2-3h，且24h内有70%-90%从尿液中排除，临床上在静脉给药时尤其要注意，除中、大剂量的攻击性治疗外，说明书注明采用小剂量方案时，1个疗程至少需连续每天给药5天以上，以覆盖至少1个完整的细胞繁殖周期（骨髓造血干细胞一个完整的繁殖期至少需要5～7天），保证阿糖胞苷抗肿瘤细胞的作用效果。缩短给药时间可能使瘤细胞杀灭不彻底，增加瘤细胞耐药性，降低阿糖胞苷的抗肿瘤效果。阿糖胞苷的毒性随着剂量的增大而增加，特别是其神经毒性。同时阿糖胞苷易透过血脑屏障，静脉给药，其脑脊液中药物浓度为血浆中的40%。脑脊液中缺乏脱氨酶，大剂量阿糖胞苷治疗时其活性代谢产物 Ara-CTP在脑脊液中水平可持续24小时，可引发严重的、甚至是致命性的中枢神经系统毒性反应。中枢神经系统毒性反应可表现为癫痫、惊厥、昏迷、头痛、嗜睡、淡漠、注意力不集中等大脑症状和（或）眼球震颤、轮替运动、共济失调等小脑症状。所以在大剂量攻击治疗时，尤其要注意严格按照说明书要求大剂量4-6g/m2使用时，每天需分2次输入,切忌每日一次输注。
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