肺移植是治疗特发性肺纤维化比较最好的办法,但因为肺源、治疗标准、医疗水平及其病人经济发展标准等多个方面原因的限定,肺移植并不可以被广泛运用。因而,积极推进高效的药品是治疗特发性肺纤维化的重要,在肺纤维化的初期乃至更早情况下开展干涉,针对避免进一步加剧或恶变具备非常关键的实际意义。
特发性肺纤维化病人的治疗总体目标:缓解病症、减缓病症过程、减少致死率。在2016年《特发性肺纤维化确诊和治疗我国专家共识》,2018年《日本国特发性肺纤维化治疗指引》中强烈推荐吡非尼酮为特发性肺纤维化治疗的一线用药。
吡非尼酮有多种作用机制:抗纤维化功效、抗感染功效、抗氧化性功效。能减缓肺纤维化的进度,降低心肺功能下降率,改进病人的咳嗽症状,降低身亡风险性。
吡非尼酮用以特发性肺纤维化以外也有别的适用范围:肝纤维化、肾纤维化病症、多发性硬化症、心脏机构纤维化、肿瘤性病症、肝脏移植后纤维化的防止、类风湿关节炎。
吡非尼酮治疗肺纤维化的使用方法及常见问题:
吡非尼酮使用方法用量按增长标准逐量提升用量,空腹吃用时,吡非尼酮在血浆中浓度值会显著上升,极有可能会增多消化道副作用的产生概率,因此饭后服食为宜。
原始使用量为每一次200mg,每天3次,期待能在六周時间内,根据每一次提升200mg使用量,最后将用量保持在每一次600mg,应紧密观查病人服药承受状况,若发生显著消化道病症、对阳光或紫外线杀菌灯的肌肤反映、肝脏功能酶学指标值的明显更改和体重下降等情况时,可依据临床表现降低用量或是终止服药,以上临床表现减轻后可再逐渐提升给剂量,最好是将保持用量调节在每一次400mg以上。