哌柏西利能用于二或三线治疗转移性乳腺癌?

  乳癌(BC)有时候也被称作系统化病症,由于有直接证据表明,即使在BC初期的病患中,脊髓和血夜中的蔓延肿瘤细胞也可以被检验到。虽然有輔助治疗和手术后放射性治疗,三呈阴性BC和Luminal B样BC经常会较早发作,全身上下治疗是操纵病症进展的唯一方式。

  乳癌(BC)有时候也被称作系统化病症,由于有直接证据表明,即使在BC初期的病患中,脊髓和血夜中的蔓延肿瘤细胞也可以被检验到。虽然有輔助治疗和手术后放射性治疗,三呈阴性BC和Luminal B样BC经常会较早发作,全身上下治疗是操纵病症进展的唯一方式。

  <a href="https://www.yinduduo.com/drugs/palbociclib” target=”_blank” >哌柏西利(帕柏西利、帕泊昔布)归属于细胞周期蛋清依存性蛋白激酶4和6(CDK4/6)缓聚剂。依据PALOMA-1科学研究結果,哌柏西利协同来曲唑一线治疗雌激素受体呈阳性HER2呈阴性晚期乳腺癌,可以明显增加病人的无进展存活。依据PALOMA-3科学研究結果,哌柏西利协同氟维司群二线治疗对内分泌失调治疗耐药性的雌激素受体呈阳性HER2呈阴性肿瘤转移乳癌,可以明显增加病人的无进展存活。哌柏西利单药治疗晚期乳腺癌的实际效果尚不确立,尽管临床医学前数据信息表明哌柏西利很有可能一部分反转内分泌失调耐药性,可是并未得到临床研究确认。

  该多核心非盲随机对照II期科学研究(TREnd)于2012年10月~2016年7月入组一或二线内分泌失调治疗后病症进展的雌激素受体呈阳性HER2呈阴性晚期乳腺癌闭经后女士115例,按1∶1任意分派接纳哌柏西利、哌柏西利+以往接纳过的内分泌失调治疗。关键终点站为临床医学获利率,主次终点站包含无进展存活。

  結果发觉,协同治疗与单药治疗对比,临床医学获利率较低:

  协同治疗:54%(95%可信区间:41.5~63.7)

  单药治疗:60%(95%置信区间:47.8~72.9)

  协同治疗与单药治疗对比,负相关无进展存活時间较长(风险比:0.69,95%可信区间:0.4~1.1,基本P=0.12)

  协同治疗:10.8个月(95%可信区间:5.6~12.7)

  单药治疗:  6.5个月(95%置信区间:5.4~  8.5)

  亚组分析,表明协同治疗与单药治疗对比:

  以往内分泌失调治疗>6个月病人亚组的无进展存活時间较长(风险比:0.53,95%可信区间:0.3~0.9,基本P=0.02)

  以往内分泌失调治疗≤6个月病人亚组的无进展存活時间较短(风险比:1.59,95%可信区间:0.6~4.0,基本P=0.33)

  因而,该科学研究结果显示,哌柏西利单药针对以往内分泌失调治疗≤6个月的雌激素受体呈阳性HER2呈阴性晚期乳腺癌病人具备临床医学实际效果。针对以往内分泌失调治疗减轻時间较长的病人,哌柏西利协同内分泌失调治疗很有可能反转内分泌失调耐药性。

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