伊布替尼治疗WM的疗效性如何?

  WM是一种B体细胞淋巴增生病症,特点为血清蛋白中存有IgM蛋清和骨髓淋巴结浆细胞侵润。尽管病症关键限于骨髓,但15%-20%的患者很有可能伴髓外受累伴淋巴结节病和/或脾肿大。

  BNS是WM的一种少见中枢神经系统主要表现,由淋巴结浆细胞侵润CNS造成。CNS受累有2种方式,大部分患者在影像诊断上主要表现为弥漫型软脑膜提高,恶性肿瘤方式伴一个或好几个本质变病较罕见。

  临床症状无非特异,最多见的中枢神经系统主要表现包含体态阻碍(48%)、颅神经(II和VII)受累(36%)、认知功能障碍和记忆力缺失(27%)。病症一般为发病迟缓,几个星期至数月慢慢进展。年纪超过65岁、血小板减少症伴血小板计数小于100 × 109/L与在BNS确诊前接纳WM医治是结果较弱的有关要素。确诊查验包含头部±脊椎MRI和应用流式细胞仪开展的CSF剖析。

  BNS的诊断必须对脑或脑膜机构开展形态学和免疫力组织化学评定,或CSF中出现具备典型性WM表型(CD5-、CD10-、CD20 、CD79 )的复制性B体细胞群。90%的WM患者发生MYD88遗传基因细胞基因突变,而且造成265.5结构域的亮氨酸被缬氨酸替代。应用定量PCR和Sanger转录组测序,Paulain等在3例BNS患者的CSF和骨髓中都检验到MYD88 L265P基因突变。曾应用鞘内放化疗±静脉输液大使用量甲氨蝶呤和全身上下放化疗-免疫疗法,包含FCR(氟达拉滨、环磷酰胺、利妥昔单抗)和BR(苯达莫司汀、利妥昔单抗)医治BNS.

  科学研究表明,一线放化疗-免疫疗法的总减轻率是70%,负相关无进展生存率为26个月,5年里总存活率为71%,10年里为59%。因为神经系统毒副作用提高和认知能力危害,仅在其它医治挑选不成功的患者中考虑到放化疗。

  伊布替尼对Bruton酪氨酸激酶通道造成不可逆的抑制效果,造成恶变B细胞的增殖和成活率减少。在以往没经医治的WM患者中应用时,其总减轻率是90%,2年无进展存活率为70%。在560 mg每日使用量下,观查到充分的血浆和CSF中伊布替尼浓度值。殊不知,依据近期汇报的科学研究,在较小剂量(420 mg每日)下也观查到优良的临床医学反映。

国内首个BRAF靶向疗法:达拉非尼+曲美替尼获批上市!

近日,中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准达拉非尼(Dabrafenib)和曲美替尼(Trametinib)联合用于治疗BRAF V600突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。这标志着国内首个BRAF靶向疗法的正式上市,为患者带来了新的治疗希望。

布加替尼药品治疗小细胞肺癌的效果如何?

布加替尼(Brigatinib)是一种新型的ALK抑制剂,主要用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。目前关于布加替尼治疗小细胞肺癌(SCLC)的数据较为有限,主要研究和临床应用集中在NSCLC领域。然而,一些研究和病例报道显示了其在特定基因背景下的潜在疗效。

奥希替尼(Osimertinib)在新辅助治疗中的应用

奥希替尼(Osimertinib)是一种第三代EGFR-TKI(酪氨酸激酶抑制剂),在治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中取得了显著的成功。最近,奥希替尼也被研究用于新辅助治疗,即在手术前使用,以期缩小肿瘤,提高手术成功率并减少复发风险。

奥贝胆酸能吃20毫克吗

奥贝胆酸(Obeticholic Acid,Ocaliva)是一种用于治疗原发性胆汁性胆管炎(Primary Biliary Cholangitis,PBC)的药物。其推荐剂量和使用需要根据具体的病情和患者的耐受性来决定。在使用奥贝胆酸治疗时,需遵循医生的指导和处方。