与其他ALK-TKIs对比，洛拉替尼（Lorlatinib,PF-06463922）关键有二类特有的副作用，中枢系统危害和高血脂。
中枢系统危害：ALK和TrkB蛋白激酶酪氨酸激酶在脑神经认知功能中具有关键功效。临床医学前临床实验数据显示，洛拉替尼可以透过血脑屏障，在脑部和脑组织里做到很高的药品浓度值。一项大白鼠毒副作用试验中，洛拉替尼的使用量为60mg/kg每日，不断14天和，观查到睡眠质量降低，出现异常体态和反映降低等中枢系统危害。而在洛拉替尼的使用量为30mg/kg每日，不断26天和，并沒有观查到这种中枢系统危害。
临床研究中，54%的病人服食洛拉替尼时产生中枢系统危害，如癫痫发作、错觉、认知功能危害、心态更改（包含自尽潜意识）、说话速度更改、精神面貌更改和睡眠质量危害等。负相关出现的时间为1.2个月（范畴1天至1.7年中间）。因为产生中枢系统危害，1.5%的病人永久性断药，9%的病人中止药品，8%的病人减轻。心态更改包含情绪障碍、心态易感基因、攻击能力、躁动不安、焦虑情绪、抑郁症、欣快、爱生气，躁狂，心态更改，情绪波动，人格特质更改，工作压力和轻生潜意识等。认知功能危害包含脑退化、认知功能障碍、痴呆症、注意障碍、记忆障碍、精神损失、专注力降低、儿童多动症、精神实质错乱、谵妄、方位阻碍和读写障碍等。
谵妄并不是一种单独的病症，反而是由各种因素致使的临床医学综合症。造成谵妄的因素各种各样，可以是与癌病立即相关、与癌病造成的病发症有关，还可以与诊治及药品有关。谵妄也常称之为亚急性精神失常，典型性特点是大白天总想睡觉、晚间激动、睡不着觉，中断思想混乱及幻觉，伴双上臂不运动性。睡眠质量觉醒周期出现异常和精力不集中是谵妄症病人最多见的病症。临床医学绝大部分病人主要表现为亚急性激动型、健身运动过少型和混合三种种类。亚急性激动型症状为大声喊叫、进攻不理智等不灵活性激动，乃至不理智致伤、自残等。健身运动过少型症状为健身运动降低乃至总想睡觉、滞销品、少语，在床前探索不断等。混合兼具亚急性激动型和运作过少型的主要表现。
处理方式：当产生1级中枢系统危害时，再次或中止洛拉替尼，恢复过来后，再次服食原使用量或减轻的洛拉替尼。当产生2级或3级中枢系统危害时，中止洛拉替尼，修复至1级或下列后，再次减轻服食洛拉替尼。当产生4级中枢系统危害时，永久性停止使用洛拉替尼。
针对比较严重谵妄病人给与精神药物医治。为防止药品加重脑血管意外，应尽可能给与剂量的短期内医治。抗精神病药如氟哌啶醇，因其总想睡觉、血压低等不良反应比较轻，可最先考虑到。别的新式抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平还可以考虑到应用。但全部的镇定类药包含苯二氮革类药，都宜谨慎使用。由于这类药会加剧脑血管意外，乃至是抑止吸气，并加剧认知能力危害。
高血脂：在大鼠和狗的毒副作用试验中，发觉洛拉替尼的使用量超出2mg/kg每日时对肝胀有毒副作用功效，肝胀外分泌机构遭受危害，血糖值、胆固、胃蛋白酶和淀粉酶上升。332名病人接纳洛拉替尼医治时，产生3级或4级高胆固醇血症和高甘油三酯尿症的占比各为17%，负相关出现的时间为15天，7%的病人必须临时断药，3%的病人必须减轻。其他有关标准数据信息见。
处理方式：病人逐渐服食洛拉替尼前和逐渐服食洛拉替尼后每过一个月检验血中甘油三酯和甘油三酯。当产生4级高胆固醇血症或高甘油三酯尿症时，中止洛拉替尼，等指标值修复至2级或下列时，再次服食原使用量的洛拉替尼；假如再次出现比较严重的高胆固醇血症或高甘油三酯尿症时，中止洛拉替尼，等指标值修复至2级或下列时，洛拉替尼减轻服食。临床研究中，产生高血脂的病人有80%服食降血脂药，负相关逐渐吃药時间为发觉高血脂后第21天。
常见降血脂药：他汀类药物是一线降脂药，关键有瑞舒伐他汀、阿伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等七种，适用高胆固醇血症和混合高血脂。在其中瑞舒伐他汀实际效果和安全系数最好。贝特类药物是二线降血脂药，关键有苯扎贝特、环丙奥斯、非诺贝特和吉非贝齐等四种，适用高甘油三酯尿症及以甘油三酯提高为主导的混合高血脂。
