针对沒有心脏病历的肝癌病人，降低LVEF不大可能发生问题，而在应用奥西替尼时心脏彩超查验可能是多余的。可是，尚不清楚奥西替尼诱导的心脏毒性是不是会在病发症中被排出在临床研究以外。在现实世界中，依然必须剖析奥西替尼诱导的心脏毒性病案。
Ewer等分析了与奥西替尼（<a href="https://www.j1med.com/medicine/osimertinib” target=”_blank” >奥希替尼，osimertinib）有关的心脏毒性和左心室射血分数（LVEF）的降低。伴随着osimertinib需求量的提升，包含手术后輔助放化疗和协同医治，它的心脏是一个猛烈争议的问题，必须回应。因而，文中的发觉十分关键。
根据三个大中型数据库查询：FLAURA,AURA3和由阿斯利康冠名赞助的全世界安全系数数据库查询（开发设计了奥西替尼），奥西替尼与产生慢性心衰沒有显着关联性。依据英国我国癌病研究室不良反应通用性专业术语规范4.0，仅在FLAURA和AURA3的一名病人中（0.4％）观查到了3级慢性心衰，而奥西替尼引起的比较严重慢性心衰可以归到阳性，正如创作者强调的那般。因而，与奥西替尼有关的慢性心衰的发展趋势不应该考虑到。可是，奥西替尼诱导的LVEF降低真的是没害的毒性吗？
在全使用量奥西替尼时，LVEF的降低是可逆性的。可是，他们未找到可逆性。彻底可逆性界定为LVEF提升到比基准线高5个点（pp），一部分可逆性界定为提升≥10 pp但仍比基准线低> 5 pp.大家近期表明，在全使用量奥西替尼的情形下，LVEF降低仍不断存有而且没法修复。
奥西替尼诱导的LVEF降低很有可能没有症状的且不容易造成慢性心衰。可是，FLAURA6和AURA3实验对有心率失常或慢性心衰风险性的病人有清除规范。创作者得到的理论依据是，在奥西替尼医治以前，应查验心脏作用，尤其是在有心脏病历的病患中。殊不知，尚不确立停止osimertinib医治的LVEF规范及其哪些LVEF预备处理足够安全性引进osimertinib的方式。针对奥西替尼的临床医学运用，应将奥西替尼诱导的LVEF降低比唯一性实验提醒的大量。
申请办理者数据库查询中一半的心脏毒性病人的临床医学信息内容不够。没法明确心脏毒性与奥西替尼中间的关系。可是，她们得到的理论依据是，奥西替尼沒有造成数据库查询中发觉的致命性心脏事情的发展趋势。在日本，奥西替尼对肺癌患者的检测表明，产生QTc增加的3级或更高质量为0.1％，产生心脏毒性的3级或更高质量（QTc增加为0.8％以外）。大家的组织经历了osimertinib造成的心脏毒性的4.9％。在人们的基本，另一份汇报，日本的osimertinib包裝使用说明于2019年12月开展了修定，主要包括有关充血性慢性心衰和LVEF降低的警示。正如创作者所提及的，售后服务检测的信息内容和品质不够；从那些数据信息没法得到一切结果。她们对osimertinib的发售后心脏毒性安全系数申明好像太过自信心。
