从循证直接证据迈向临床护理,药品真实的世界的疗效愈来愈遭受脑外科医师关心。由中国药科大学、江苏中医医院进行的一项阿法替尼的真实世界研究在 2019 ASCO 年大会上发布,为该药品在我国的临床医学运用增加了新的强有力直接证据。
该科学研究数据显示:在 88 名带上 EGFR 突变的末期非小细胞肝癌(NSCLC)患者中,EGFR 的普遍突变发病率为 79.5%,罕见突变发病率为 20.5%。应用阿法替尼(原始使用量 40 mg/日)后,客观缓解率(ORR)为 54.5%,病症率控制(DCR)为 92.0%,中位无进展生存率(PFS)为 14.2 个月(95% CI 1.4-18.5),中位临床表现进展期(TTSP)为 16.3 个月(95% CI 12.7-18.5)。
亚组分析表明,阿法替尼针对带上非 20 号外显子突变的 EGFR 普遍突变患者有优良的疗效,而且疗效不会受到肺癌脑转移、药品使用量和医治顺序的危害。除此之外,在阿法替尼的继发性耐药性患者中,65.4% 带上 T790M 突变,大部分 T790M 突变患者应用了第三代 EGFR-TKI(<a href="https://www.j1med.com/medicine/osimertinib” target=”_blank” >奥希替尼)医治。阿法替尼最多见的副作用为拉肚子、疹子、手指甲沟炎和口腔溃疡。
以上結果告知大家:阿法替尼医治 EGFR 突变的中晚期肺腺癌(NSCLC),疗效准确,耐受力优良,在恶性肿瘤进展后再次应用阿法替尼,可以延迟时间病症的进展;阿法替尼耐药性后可以挑选应用第三代 EGFR-TKI(奥希替尼等)。
EGFR-TKI 已广泛运用于 EGFR 突变呈阳性的 NSCLC 患者的一线医治。与第一代 EGFR-TKI 对比,第二代 EGFR-TKI 阿法替尼的功效靶点更普遍,可以能够更好地抑止肿瘤生长,临床医学运用范畴更广。已经有的科学研究数据显示,阿法替尼的治疗效果与 EGFR 突变类型相关,阿法替尼继发性耐药性的体制尚需深入分析。此项阿法替尼的我国真实世界研究結果,为处理这种问题带来了大量的启发,也为阿法替尼在我国的临床医学运用带来了强有力直接证据和全方位具体指导。