奥拉帕利Olaparib的注意事项：

一、血液和淋巴系统紊乱

抗肿瘤药物对血液和淋巴系统有一定影响，常见的有贫血、骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病等。

1.贫血,贫血患者以饮食补铁补血为主，必要时应考虑采用促红细胞生成素治疗或输血治疗。

2.骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病：原先化疗方案导致的血液毒性≦1级，方可使用奥拉帕利Olaparib。血细胞少于基线和治疗期间显著变化的患者需每月监测全血细胞计数。

二、胃肠道反应：

黏膜完整性的维持有赖于免疫系统的正常功能，在机体抵抗力低下时，细菌侵入发生感染，抗肿瘤药物对胃肠道黏膜有抑制、杀伤作用，导致胃肠道反应。常见的胃肠道反应有恶心、呕吐、腹泻、口炎等。

1.恶心、呕吐：以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣、生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物。轻微恶心、呕吐可不治疗，必要时可以用胃肠道调理类药物治疗。

2.腹泻：服用奥拉帕利Olaparib后可能会使肠粘膜受到影响，导致肠道吸收功能降低，轻中度患者可予蒙脱石散口服，腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液，调整水电解质平衡。

3.口炎：保持口腔清洁、湿润，早、晚用软毛刷刷牙，服药后反复漱口可以预防口炎的发生。轻度口炎可以用盐水或康复新液含漱口，适当补充维生素C和维生素B2，必要时可以用口炎涂剂涂抹在炎症表面。

三、肌肉骨骼和结缔组织病

常见的有肌痛，关节痛。 除了药物副作用引起的疼痛，肿瘤本身引起的疼痛是慢性的长期的，由于长时间的药物止痛会产生耐药性或依耐性，因此首先出现疼痛时进行非药物治疗是最明智可行的，放松疗法，静坐进行深呼吸，转移和分散注意力；局部物理辅助减轻症状，如冷敷或热敷。

1）一般疼痛常用阿司匹林、消炎痛、布洛芬，芬必得、扶他林等。

2）中度持续疼痛或疼痛加重，主要用药可卡因、双氢可待因、曲马多、布桂嗪等。

3）强烈持续疼痛，主要用药有吗啡、杜冷丁、芬太尼等。

四、肺炎

抗肿瘤药物常导致身体免疫力降低，易发生感染。如果患者出现新的或恶化的呼吸系统症状如呼吸困难，咳嗽，发烧，或放射学检查发现异常，需中断奥拉帕尼的治疗，并及时评估症状的来源。如果肺炎已确诊，停止使用奥拉帕尼并进行适当对症支持治疗。

五、胚胎毒性

奥拉帕利Olaparib可导致胎儿受损，建议孕龄期妇女用药期间及停药后至少6个月采取有效避孕措施，男性患者用药期间及停药后至少3个月采取有效避孕措施。孕妇应避免服用奥拉帕尼，服用有致畸和流产的可能。

以上便是我们老挝第一药房海外医疗咨询服务公司为您提供的奥拉帕利Olaparib注意事项，患者一定要在医生的监督下合理用药。

疾病名称:乳腺癌
药品名称:奥拉帕尼
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奥拉帕利Olaparib会出现的副作用以及解决方案：

贫血：患者可以服用一些补血药（如健得生血宝合剂、生血宁片），或者是口服铁剂（如叶酸、维生素B12）等。如果病人贫血症状达到严重级别，则有可能需要进行输血支持，并且减少利普卓（奥拉帕利片）的服用剂量或者作停药处理。同时，患者在日常的饮食当中，应该多吃吃肉、蛋、鱼等食物。

恶心呕吐：严重患者可以服用药物「吗丁啉」。并且在日常饮食中，建议病人食用容易消化的淀粉类食物，少吃油腻和不易消化的食物，并进行少食多餐和多喝水。

疲劳：轻度疲劳的病人应该多休息多喝水、亦可通过低氧耗运动等方法进行调节。重度疲劳的病人应该进行对症处理或者调整服用利普卓（奥拉帕利片）的剂量。

奥拉帕利Olaparib服用方案

奥拉帕利Olaparib是一种口服药物，每日只需服用两次，每次服用两片即可，可在进餐或者是空腹状态下服用。但患者在服药之前首先要明确了解的是：

服用方式：应该整片吞服，不可咀嚼压碎、溶解、或掰断药片后在服用。

漏服解决建议：如漏服药物，不可直接进行补服，按照应按计划时间正常用药。

饮食建议：避免食用西柚、酸橙以及饮用西柚汁、和酸橙汁。

为处理不良事件，比如恶心、呕吐、腹泻、贫血等，可考虑中断治疗或减量。

如果需要滅量，推荐剂量減至250mg（1片150mg片剂，1片100mg片剂），每日服用2次（相当于每日总剂量为500mg）。

如果需要进一步減量，则荐剂量减至200mg（2片100mg片剂），每日服用2次（相当于每日总剂量为400mg）。

在卵巢癌的治疗中，请患者遵循医嘱坚持用Olaparib，遇到不良反应不要惊慌停药，因大多数副作用均为轻中级别，可以通过改善生活和饮食方式，或者对症的药物治疗得到缓解。

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奥拉帕利Olaparib的不良反应：

血液和淋巴系统疾病：

抗肿瘤药物对血液和淋巴系统有一定影响。贫血，骨髓增生异常综合症/急性髓细胞性白血病很常见。

1.贫血。贫血患者主要是饮食中的铁和血液，必要时应考虑促红细胞生成素疗法或输血疗法。  

2.骨髓增生异常综合症/急性髓性白血病：仅当原始化疗方案引起的肝毒性≤1时，才应使用奥拉帕尼。血细胞少于基线水平且治疗期间发生重大变化的患者需要监测其全血细胞计数 每月。对于血液学毒性长期的患者，应停止用药并每周监测全血计数直至恢复。

胃肠道反应：

黏膜完整性的维持取决于免疫系统的正常功能。当人体抵抗力低下时，就会发生细菌入侵和感染，而抗肿瘤药物可以抑制和杀死胃肠道粘膜，引起胃肠道反应。常见的胃肠道反应包括恶心，呕吐，腹泻和口腔炎。

1.恶心和呕吐：主要是清淡易消化的食物，少餐，忌辛辣和冷食，少吃甜食和油腻食物。 可能不会治疗轻微的恶心和呕吐，必要时可以用胃肠调理药治疗。

2.腹泻：服用奥拉帕利Olaparib后，肠道粘膜可能受到影响，导致肠道吸收减少。症状轻到中度的患者可以口服蒙脱石粉，腹泻次数为5-10。严重或更严重或老年人需要补充液体以调节水和电解质的平衡。

3.口腔炎：保持口腔清洁湿润，在早晨和晚上用软毛刷牙，并在服药后反复漱口以防止口腔炎的发生。 对于轻度口腔炎，您可以用盐水或康福新漱口，适当补充维生素C和维生素B2，必要时在炎症表面使用口腔炎。

以上便是我们老挝第一药房海外医疗咨询服务公司为您提供的奥拉帕利Olaparib的不良反应。患者一定要在医生的指导下严格用药。

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【通用名称】：奥拉帕尼Olaparib

【英文名称】：Olaparib

【全部名称】：奥拉帕尼,奥拉帕利,Olaparib,Lynparza,Olanib,Lynib

【适应症和用途】：

奥拉帕尼Olaparib是一个多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)抑制剂。

1.适用在有害的或被怀疑有害的生殖系突变的BRCA晚期卵巢癌，曾被3种或更多化疗既往线治疗患者为单药治疗。

2.用于治疗生殖系BRCA基因突变、HER2阴性的转移性乳腺癌，且患者之前接受过包括新辅助、辅助或者针对转移性乳腺癌的化疗。

【剂量和给药方法】：

400毫克（8 粒），每日两次，应吞服完整胶囊，不能咀嚼、溶解或打开胶囊服用。每次间隔约12小时。每天在同一时间服用奥拉帕尼Olaparib。连续治疗直至疾病进展或不能耐受不良反应。若漏服一次，患者应在下一次服药时间继续服用，不可追加或补服额外的剂量。用药期间，不要吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。如患者出现无法耐受的副作用，可通过减量进行缓解，可调整剂量为200mg，每天两次，每天总量为400mg，如果还需调整剂量，可为100mg，每天两次，总量为200mg。

【警告和注意事项】：

⑴ 骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病：暴露于奥拉帕尼Olaparib患者发生(MDS/AML)，而有些病例是致命性。在基线时监视患者血液学毒性和其后每月。如确证 MDS/AML终止。

⑵肺炎：暴露于奥拉帕尼Olaparib患者发生和有些病例致死性。如怀疑肺炎中断治疗。确证时终止。

⑶胚胎-胎儿毒性：奥拉帕尼Olaparib可致胎儿危害。忠告有生育力女性对胎儿潜在危害和避免妊娠。

【不良反应】：

⑴在临床试验中最常见不良反应(≥20%)是贫血，恶心，疲乏(包括乏力)，呕吐，腹泻，味觉障碍，消化不良，头痛，食欲减退，鼻咽炎/咽炎/URI，咳嗽，关节痛/肌肉骨骼痛，肌痛，背痛，皮炎/皮疹和腹痛/不适。

⑵最常见实验室异常(≥25%)是肌酐增加，红细胞均数体积升高，血红蛋白减低，淋巴细胞减低，绝对中性粒细胞计数减低，和血小板减低。

【药物相互作用】：

⑴CYP3A抑制剂：避免同时使用强和中度CYP3A抑制剂。如不能避免抑制剂，减低剂量。

⑵CYP3A诱导剂：避免同时使用强和中度 CYP3A诱导剂。如中度CYP3A 诱导剂不能避免，被认识到减低疗效潜能。

【特殊人群中使用】：哺乳母亲：终止奥拉帕尼Olaparib治疗或终止哺乳。

【药品价格】：奥拉帕尼Olaparib在中国的售价较贵，规格为50mg*448片，为28天的剂量，价格约为82400港币，折合人民币72000元。

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奥拉帕尼Olaparib是一种PARP抑制剂。奥拉帕尼抑制剂是针对BRCA基因突变且与卵巢癌和乳腺癌密切相关的肿瘤的有效靶向药物。目前，奥拉帕尼Olaparib是中国首个针对巢状癌的新药，并已获准在中国治疗铂类敏感性复发性卵巢癌。它最初用于治疗患有复发性卵巢上皮，输卵管或原发性腹膜癌的成年患者，但今年FDA增加了胸腺癌的适应症，乳腺癌和前列腺癌。那么奥拉帕尼的使用方法是什么呢？用量是多少呢？我们来看一下。

奥拉帕尼（Olaparib）是第一种口服聚腺苷二磷酸聚合酶(PARP)抑制剂。FDA首次批准奥拉帕尼治疗BRCA基因突变相关的晚期卵巢癌患者。2018年，FDA批准扩大奥拉帕尼的适应症，用于治疗携带BRCA突变的HER2转移性乳腺癌。

奥拉帕尼（Olaparib）的服用推荐剂量是多少？如出现不耐受的情况，如何调整剂量？

奥拉帕尼推荐的剂量：奥拉帕尼400毫克（8 粒），每日两次，应吞服完整胶囊，不能咀嚼、溶解或打开胶囊服用。每次间隔约12小时。每天在同一时间服用奥拉帕尼。连续治疗直至疾病进展或不能耐受不良反应。 若漏服一次，患者应在下一次服药时间继续服用，不可追加或补服额外的剂量。用药期间，不要吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。

如患者出现无法耐受的副作用，可通过减量进行缓解，可调整剂量为200mg，每天两次，每天总量为400mg，如果还需调整剂量，可为100mg，每天两次，总量为200mg。

以上是有关奥拉帕尼Olaparib用于癌症治疗的用法用量的相关信息。通过仔细阅读，我们可以知道奥拉帕尼Olaparib的服用剂量和剂量调整以及它的注意事项。

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近日，有患者问道：奥拉帕利Olaparib是什么？治什么呢？小编带大家来了解一下。

靶向抗癌药Olaparib（中文名称：奥拉帕利）。奥拉帕利Olaparib是一流的口服PARP抑制剂，并且是第一种靶向药物，可通过使用DNA损伤反应（DDR）途径缺陷（例如BRCA突变）优先杀死癌细胞。它具有治疗DNA修复缺陷的多种肿瘤的潜在能力。奥拉帕利Olaparib是首个也是唯一的一种PARP抑制剂，在经过二线或多线化疗的复发性BRCA突变的晚期卵巢癌中，奥拉帕利的治疗效果被证明比化疗有效得多。

2014年12月，奥拉帕利Olaparib被美国FDA批准，成为首个在全球销售的PARP抑制剂。它的适应症包括：携带有害或怀疑有害的生殖系BRCA突变晚期卵巢癌，铂敏感性复发性卵巢癌（无论BRCA状况如何），HER2阴性的gBRCAm转移性乳腺癌和BRCA突变（BRCAm）晚期卵巢癌 一线含铂化疗完全或部分缓解的维持疗法。

2018年8月，奥拉帕利Olaparib被中国批准用于维持治疗对铂敏感的复发性卵巢癌，成为中国市场上第一个获准用于治疗卵巢癌的靶向药物，标志着中国卵巢癌治疗进入了 PARP抑制剂的时代。 阿斯利康奥拉帕利Olaparib治疗复发性生殖系BRCA突变晚期卵巢癌，总缓解率为72％。

在全球范围内，卵巢癌是女性癌症死亡的主要原因，其5年生存率达到19％。2018年，新诊断病例超过295,000例，死亡人数约为185,000。在诊断时，超过70％的卵巢癌患者已达到晚期疾病，并且初始治疗后复发的风险高达80％。 由于患者通常在接受二线化疗后获益有限，因此需要有效的疗法进行后续治疗。

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奥拉帕利Olaparib的效果是比较理想的。奥拉帕利Olaparib适用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

奥拉帕利Olaparib是首个也是唯一一个被证实在已接受二线或多线化疗的复发性BRCA突变晚期卵巢癌中疗效显著高于化疗的PARP抑制剂。2014年12月，奥拉帕利Olaparib获美国FDA批准，成为全球上市的首个PARP抑制剂，其适应症包括：携带有害或疑似有害种系BRCA突变(gBRCAm)晚期卵巢癌、铂敏感复发性卵巢癌(不论BRCA状态如何)、携带gBRCAm的HER2阴性转移性乳腺癌，以及作为一种维持疗法用于一线含铂化疗病情处于完全缓解或部分缓解的BRCA突变(BRCAm)晚期卵巢癌。2018年8月，奥拉帕利Olaparib获中国批准用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗，成为中国市场首个获批治疗卵巢癌的靶向药物，标志着中国卵巢癌治疗进入PARP抑制剂时代。阿斯利康奥拉帕利Olaparib治疗复发性种系BRCA突变晚期卵巢癌总缓解率达72%。在全球范围内，卵巢癌是女性癌症死亡的首要原因，5年生存率为19%。在2018年，新诊断病例超过29.5万例，死亡人数约为18.5万人。

确诊时，超过70%的卵巢癌患者已到晚期疾病，初始治疗后复发风险高达80%。由于患者在接受二线化疗后的获益通常有限，因此在后期治疗中需要有效的疗法。

奥拉帕利Olaparib被称为PARP抑制剂，是酶多糖核糖聚合酶（PARP）的抑制剂。乳腺癌易感基因1/2突变可能会遗传，可能导致某些癌症的发生，并对其他癌症治疗产生抵抗力。但是，这些癌细胞有时具有独特的弱点，因为癌细胞增加了对PARP的依赖性，以修复其DNA并使它们继续分裂。这意味着，如果癌症对这种治疗敏感，那么选择性抑制PARP的药物可能是有益的。

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